פטריגיום

גלריית תמונות לפני ואחרי

כל המקרים המוצגים בגלריה הם ניתוחים שביצע פרופ' בריסקוגררו את הידית להשוואה

לפניאחרי

לפניאחרי

לפניאחרי

לפניאחרי

לפניאחרי

מהו פטריגיום

פטריגיום הוא נגע הצומח על קרנית העין. הרקמה מתחילה לצמוח לרוב על הלחמית, החלק הלבן של העין המכוסה קרום רירי, מהזווית הפנימית של העין, ועלולה לטפס על הקרנית, האזור השקוף והחלק בדרך כלל. עיבוי הלחמית מופיע באדום כשמעורבים כלי דם רבים, או בצהבהב אפרפר. חשוב לציין שנגעים אלו אינם סרטניים.

יש להבחין בין פטריגיום לפינגווקולה, עיבוי דומה של הלחמית שאינו מטפס על הקרנית. פינגווקולה לרוב אינה גורמת להפרעות משמעותיות מעבר ליובש קל, בעוד הפטריגיום בולט יותר הן בגודלו והן בצבעו.

תסמינים והשפעה על הראייה

מלבד מראה לא אסתטי, פטריגיום עלול לגרום לגירוי, לאודם בעיניים, לדמעת ולתחושת גוף זר. כאשר הרקמה הצומחת מעוותת את מבנה הקרנית, היא עלולה לגרום לירידה בראייה כתוצאה מאסטיגמציה, ובמקרים חמורים אף לכסות את ציר הראייה מול פתח האישון.

גורמי הסיכון להתפתחות פטריגיום

פטריגיום ופינגווקולה שכיחים במיוחד אצל אנשים החשופים באופן ממושך לשמש, לקרינה אולטרה סגולה ולרוח. אנשים המבלים שעות רבות בחוץ, במיוחד ללא הגנה מתאימה, נמצאים בסיכון מוגבר. פטריגיום גדל לאט מאוד, ובמקרים רבים נשאר יציב בגודלו במשך שנים.

מקצועות ותחביבים הכרוכים בשהות ממושכת בשמש, כמו עבודה בחקלאות, בנייה או ספורט ימי, מגבירים את הסיכון להתפתחות פטריגיום. אזורים גיאוגרפיים עם קרינת שמש חזקה במיוחד, כמו ישראל, מציגים שכיחות גבוהה יותר של התופעה בהשוואה לאזורים עם פחות שעות שמש.

מתי כדאי להיבדק?

כדאי לפנות לבדיקה כאשר מבחינים ברקמה חדשה או גדלה על הלחמית או הקרנית, כאשר מופיע גירוי או אודם מתמשך, וכאשר מבחינים בטשטוש ראייה שלא היה קיים בעבר. גם כשהפטריגיום נראה יציב, מעקב תקופתי מסייע לזהות בזמן כל שינוי במגמת הגדילה.

טיפול שמרני מול ניתוחי

לסובלים מפטריגיום סטטי מומלץ להימנע מאבק ומחשיפה לקרינת שמש, באמצעות משקפי שמש החוסמות קרינה אולטרה סגולה. קיימות שתי גישות עקרוניות לטיפול: מעקב אחר צמיחת הרקמה ללא הסרה, או הסרה בשלב מוקדם כשהנגע עדיין קטן, מה שמקל על הריפוי ומקטין את הארוזיה על הקרנית.

לתחושת יובש, אי נוחות או תחושת גוף זר, ניתן להשתמש בטיפות המרגיעות שנקבעו על ידי הרופא. במקרים של דלקת ואדמומיות ניתן להוסיף טיפות המכילות סטרואידים לתקופה מוגדרת.

מהלך הניתוח להסרת פטריגיום

כאשר הפטריגיום תוקפני יותר, מטפס על הקרנית וגורם לירידה בראייה כתוצאה מאסטיגמציה או מכיסוי ציר הראייה, וכן כאשר הוא גורם לאי נוחות ניכרת, לדלקות חוזרות או להפרעה אסתטית משמעותית, ניתן לבצע ניתוח להסרתו. הניתוח מתבצע בהרדמה מקומית, ובמהלכו מוסרת רקמת הפטריגיום מהקרנית ומהלחמית הסמוכה לה.

כדי למנוע הישנות, מושתלת רקמת לחמית בריאה באזור שממנו הוסר הפטריגיום, נלקחת ממקום אחר בעין. שיטה זו מקטינה משמעותית את הסיכוי להישנות בהשוואה להסרה פשוטה ללא השתלה.

התאוששות ומעקב

ההחלמה מהניתוח נמשכת כשבועיים, במהלכם יש להשתמש במשחות ובטיפות לפי הנחיית הרופא המנתח. בדיקת מעקב ראשונה מתבצעת יום לאחר הניתוח, ולאחריה ביקורות נוספות כעבור שבוע וכעבור ארבעה עד שישה שבועות בהתאם לצורך. בדרך כלל ניתן לחזור לפעילות מלאה כעבור שבוע.

סיבוכים אפשריים

אחוזי ההצלחה של ניתוח פטריגיום גבוהים, וסיבוכים נדירים ביותר. בין הסיבוכים האפשריים: היווצרות גרנולומה (רקמה צלקתית), הישנות הפטריגיום, ירידה בראייה וזיהום נדיר ביותר. הסיכונים הספציפיים למקרה יוסברו בפגישת הייעוץ.

ד"ר דניאל בריסקו: ניתוח המצמצם הישנות

ד"ר דניאל בריסקו הוא מומחה ברפואת עיניים מאז 1995, עם ניסיון רב בהסרת פטריגיום בשיטת השתלת רקמה למניעת הישנות. הוא מנהל מחלקת עיניים בבית החולים העמק בעפולה, ומלווה מטופלים בהחלטה מתי להסתפק במעקב ומתי לפנות לניתוח.

אחת השאלות המרכזיות בטיפול בפטריגיום היא תזמון הניתוח, שכן הסרה מוקדמת יחסית נוטה להקל על ההחלמה. ד"ר בריסקו בוחן כל מקרה לגופו כדי להמליץ על העיתוי הנכון ביותר עבור המטופל.

לתיאום פגישת ייעוץ במרפאות תל אביב או עפולה ניתן לחייג 072-3969917.